Записки эгоистичной бездельницы - ИСТОРИЯ О ТОМ, КАК Я РЕШИЛА ОБОГАТИТЬСЯ. ИЛИ ЧАСТНАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА ГЛАЗАМИ ВРАЧА.
Апр. 29, 2008
09:25 am - ИСТОРИЯ О ТОМ, КАК Я РЕШИЛА ОБОГАТИТЬСЯ. ИЛИ ЧАСТНАЯ СТРАХОВАЯ МЕДИЦИНА ГЛАЗАМИ ВРАЧА.
Давным-давно, когда я верила в Колобка и Лисичку-сестричку, а также работала в большой такой белой-белой многопрофильной-премногопрофильной клинической больнице, решила я стать богатой, как Крез. Опыт у меня был. Я уже даже полгода – с регулярным перенаписанием заявлений – работала и.о. заведующего отделения обсервации. Собственно заведующей меня не делали, не потому что я была молода – Гайдар в шестнадцать лет полком командовал (Прим. для альтернативно-читающих – пост не о Гайдаре. Я знаю его биографию. И все, что вы уже спешите настучать мне в комменты). А потому что на это место ждали какой-то «блатняк». Бедный «блатняк» ещё и не подозревал, что его ждет на тернистом пути заведования этой котельной. Плюсы такого статуса – лишь видимая верхушка айсберга минусов. И, когда он, наконец, пришел… Впрочем, оставим подробности. Я в меру коллегиальна все-таки. Он был умен, прекрасный хирург, неплохой специалист. Все в нем было хорошо, не считая того факта, что он пришел из гинекологии и совершенно не был готов к работе заведующего вообще и в акушерстве в частности. Ему казалось, что по мановению его жеста из двух рук и командного голоса все будет твориться само, как из палочки Гарри Поттера. Он совершал классическую ошибку начинающего руководителя – не учитывал человеческого фактора и не чередовал кнут с пряником. К беременным он относился, как к гинекологическим больным, что само по себе чревато. Он орал в ответ на их вопросы. Они заливали смотровую потоками слез по самые горизонтальные поверхности инструментальных столиков. Он орал ещё больше. Причем на ординаторов. Причем – при беременных, роженицах и родильницах. В общем, душка был, да. Мне предложили уйти в дежуранты родильно-обсервационного блока физиологии годика на пол – отдохнуть. Но я не хотела отдыхать. Я жаждала много-много денег при условии минимальной ответственности.
Помела я по телефонным сусекам и, по совету и протекции друзей, пришла в главврачу только-только открытой страховой клиники. Нормального такого стационара, не путать с частным кабинетом и лечебно-диагностическим центром. Клиника была прекрасная. Вся такая белая и с красивыми зелёными и даже розовыми креслами. Родильного отделения в ней не было – это не рентабельно. Главврач принял меня с распростертыми объятиями. Пообещал золотые горы и алмазные реки в платиновых берегах, помимо двух тысяч у.е. официальной зарплаты. Только от суммы заработной платы я была в культурном шоке, потому что я даже не буду вам озвучивать свою тогдашнюю государственную зарплату. Вы подумаете, что я либо хочу вас разжалобить, либо так неудачно шучу.
Я быстро прошла все документальные пороги и водопады медосмотров, мне выдали красивую зелёную пижаму и халат на кнопках, как сейчас помню. Белые моющиеся тапочки и гламурные мокасины притащила свои. И понеслась. В ординаторы гинекологического отделения.
Больница была прекрасная. Жидкое мыло лилось изо всех щелей, только локтем в кнопку тыкни (для альтернативно-читающих – это было недавно… это было давно (с)) В оперблоке всегда была горячая вода и пижамы, не порванные на промежности. Операционные халаты были новехонькие и даже вообще без завязочек фасона «однорукий бандит», а если и с завязочками – так никакой Бобик из ЦСО не успел их погрызть в тряпки. А это операционное бельё – ах! А эти операционные столы – ох! Их не то что не надо было поддерживать ногой, они даже регулировались – ух! Операционные лампы светили, как би-ксеноновый встречный, скальпеля были острые, шовный материал – километрами и даже анестезиолога Серёжу я увела с собой.
Пару дней я пребывала в восторженной эйфории. Пока не поступила пациентка с нарушенной внематочной. Войдя в брюшную полость с воплями: « Где тут матка?!!! Как прекра-а-асен этот мир!» - я все сделала, как надо. Серж лил миорелаксанты, не скупясь, ну и всего остального тоже. А уж в послеоперационном периоде, узнав у дежурной медсестры, чего у нас есть – я щедро назначила и антибактериальную такую и антигистаминную сякую и профилактику тромбоэмболических осложнений от щедрот по самый фактор Хагемана! Размывшись и попивая кофеёк, я мечтала, как обогачусь на одной зарплате плюс обещанные премии, а не на «дадут-не дадут», «обхамят-не обхамят», потому что надоело. Вот знаете, дать деньги тоже надо уметь. А то есть такие «благодарные» пациенты... Впрочем, отогнав всё нехорошее, оставшееся в прошлом, я просидела в ординаторской до рассвета не сомкнув глаз от счастья, ну и по родзальной привычке. Даже писала стихи. Пятнадцать раз навестила пациентку. Серёга – так тот вообще сидел около неё, читая глянцевый журнал.
- Ты как? – Шепотом поинтересовалась я у… него.
- Да, блин, как медведь-шатун. – Тоже шепотом ответил он и зачем-то сам измерил пациентке давление. И пощупал пульс.
- Пошли покурим. – Прошипела я.
- Ага. – Засипел он.
И мы пошли.
А утром пришла старшая сестра отделения гинекологии. А потом была пятиминутка. Я получила штраф за «неоправданное назначение медпрепаратов». Серёга тоже был мрачнее тучи – миорелаксанты и анестетики подороже будут антибиотиков и гепаринов всех мастей.
В общем, к концу месяца мы с ним уже смеялись, как дети. Потому что получили зарплату минус штрафы – ровно на чупа-чупс. А ещё через три месяца мы уволились. И пришли в родную белую-белую такую большую-пребольшую многопрофильную-премногопрофильную больницу. Там, если что, все таки Иван Иванычи своим Милочкам иногда покупают медикаменты. И начмед хоть и оборотень и скотина редкостная и паскуда мерзостная, но все-таки, если ебёт – то за дело. И смешную зарплату уже никто не отберёт. И мешок картошки принесут. А некоторые пациенты и родственники даже деньги за работу умеют дать, не оскорбляя чести и достоинства. И с мозгами дружат. А не как в той клинике – «А почему мне не выписывают то-то и то-то?! У меня же страховка!!!» Потому-то!
P.S. Текучка кадров в той больнице была страшная. "Ой, така тякучка!!!" (с)
P.P.S. Напоминаю – а то у некоторых память, как желудок у котенка - это была страховая клиника, а не частный кабинет и не лечебно-диагностический центр. К тому же это было достаточно давно. Впрочем, я сомневаюсь, что настали кардинальные перемены.
P.P.P.S. И я ещё не рассказываю вам обо всех ужасах процедуры списания препаратов. Умножьте на сто тысяч существующую в государственных клиниках процедуру. Впрочем, тут меня поймут только врачи. :)
UPD: Музом этого воспоминания стал мой друг Оганес , которого я прошу любить и жаловать, как я его люблю. У него много есть чего интересного почитать и вообще он хороший. Он, как и я тогда, прямо скажем, не голодает, но тоже денег хочет. Нормальное желание. Я тоже хочу. Много. Только врач денег может заработать только в большой такой клинической больнице. Хороший врач. В виде подношений, как ни прискорбно, Иван Иванычей. Можете хоть до отрыва уздечки надергать туда-сюда свою гражданскую позицию и тыкать налогами в анальное отверстие великодержавности.

Но уж поверьте, у меня хватало ума и опыта, не "залечить" на радостях по самое "немогу".
У меня теперь открылась слабо контролируемая мысле-словесная диарея воспоминаний о...
Быстро забань меня,а то щас как наваяю коммент на две страницы из серии "а вот как у меня". :)
Кардинальных перемен не настало,увы.
Откуда ж они настанут то ?
Угу. Я вот ведомственной железнодорожной полечилась. Тоже энное время назад. Хорошо, что врач была профи, а то из-за "нецелевого использования средств ДМС" едва с работы не уволили. Какок уж нецелевое. Я из Ж\д поликлиники в больничку на "скорой" уехала... Надо было дома без ДМС помирать что ль?
Впрочем из ведомства Кбш ж\д я все ж быыыыыыстро уволилась. Нафиг такие льготы, когда мотают по "буранным полустанкам", а потом и на лечение ДМС-полис использовать не велят.
Пожалуйста!
ну хоть пациентке от этого хорошо было ;) или ей тоже отменили терапию за "неоправданностью"? :)))
С ужасом вспоминает такой же момент, когда она устроилась работать в какую-то частную, или страховую - я могу путать, клинику. В результате за месяц работы получила меньше, чем в районной поликлинике. Через два - уволилась.
Edited at 2008-04-29 13:15 (UTC)
это как в некоторых платных школах, где учителям платят чуть больше, но не разрешают давать частные уроки...
....ничегошеньки не изменилось...
Про сейчас
Она рассказывает, что главные люди в их поликлинике страховщики (врачи – вообще последние, каждый охранник там покруче любого врача, у них нет даже ординаторской, и следят за ними, и прослушивают, в общем, шаг вправо, шаг влево…). Так вот каждый месяц страховщики изучают мед. карты пациентов и если они сочтут, что врач назначил обследование необоснованно (а при любом неподтвердившемся диагнозе они считают, что обследование необоснованно), то его стоимость вычитают из зарплаты врача. В итоге, врачи просто не назначают дорогостоящих обследований вообще (хотя это самое главное, ради чего люди покупают частные страховки), и получается такой обман – люди платят деньги в надежде получить качественное медицинское обслуживание, а получают его имитацию.
Подруга каждый раз порывается уйти, но остается, так как платят там все же больше, чем в государственной медицине, а она одна воспитывает дочь.
а вообще, ога, я тоже сомневаюсь в переменах, такие вещи если и меняются, то только в худшую сторону, никто не открывает какую бы то ни было частную клинику с целью помочь людям, все думают в первую голову о наживе
У нас сильно не так. Страховка от компании. На меня - за счет компании, за семью оплачиваю 50 % стоимости. Двое маленьких детей в киевском климате - это весьма регулярные простуды. На кухне шкафчик забит противовирусными, всякими спреями для горла и каплями для носа - после каждого вызова врач приносит новые. ж) Когда на работе прихватило сердце - неделю меня обследовали, делали УЗИ всего чего можно, энцефалограмму, кардиограмму само собой.
Скорая приезжает быстро и частная, с огромным ящиком медикаментов. (насколько они там нужные - тут я не скажу конечно, не специалист )
Стоимость полиса 1974 грн (делите на примерно пять - будет в долларах). Лимит по стоматологии - 1270.
В общем, какие-то неправильные у нас страховщики ж)
Самое смешное, что насколько я знаю, СК Провидна, от которой страховка - это наша украинская дочка российского Росгосстраха - по крайней мере логотипы у них одинаковые. ж)
В Вашем случае (исходя из Вашего поста), та клиника при страховой компании работает по стандартам минимальной достаточности, а не по личному представлению врача об оптимальности лечения. Конечно же, прежде чем Вам приступать к работе в данной клинике, необходимо было ознакомиться с их стандартами и понять, как они соотносятся с Вашими взглядами. И, наоборот, прежде чем штрафовать Вас, они при приеме на работу должны были под роспись ознакомить Вас со своей политикой и со своими стандартами.
Другой вопрос, что клиники при страховых компаниях, в основном, работают по принципу минимальности оказания медуслуг. Это сохраняет им больше страховых денег.